1

TENTAMEN BLOCK III, HT 2005

Biovetenskapliga läkemedelsprogrammet/Apotekarprogrammet

Block III: Integrativ biomedicin med farmakologisk inriktning

Delkurs IV

Metabolism, Digestion, Endokrinologi

TENTAMEN
Fredag 4 november 2005, kl 8.00-13.00
Viktoriagatan 30

Börja med att skriva ert kodnummeröverst på varje blad. Detta är viktigt då
tentamen kommer att delas upp och rättas av olika lärare. Skriv sedan svaren direkt
nedanför frågorna. Skriv ej på extra papper. Försök fatta er kort och entydigt. Om
utrymmet mot förmodan inte räcker kan ni skriva på baksidan av samma papper.
Notera i så fall detta tydligt.

Tentamen bestär av tre delar:
A. Morfologi24 p
B. Fysiologi/patofysiologi26 p
C. Farmakologi35 p
Total maxpoäng: 85 p
Varje fråga ger maximalt två poäng. Preliminärt krävs 65%, d v s 55 p för godkänt
och 85%, d v s 72 p för väl godkänt.

OBS! Glöm inte att fylla i den interaktiva anonyma elektroniska enkäten från
Underlag!

Lycka till!

Joakim Larsson, kursledare

Kodnummer.......................................
A. Morfologi:

1.I vilket tarmavsnitt finns Brünners körtlar? Vilken är deras funktion? (2 p)

2.Nämn två strukturer som normalt förhindrar reflux av tarminnehåll till den
proximalt där om befintliga delen av digestionskanalen. (2 p)

2

3.Definiera peritoneums två skikt, deras principiella lokalisation och funktion. (2 p)

4.Beskriv kortfattat leverns blodförsörjning (tillförande kärl), det intrahepatiska
blodflödet och dess dränageväg. (2 p)

5.Vilket endokrin organ eller endokrin celltyp utvecklas från: (2 p)

a)
b)
c)
d)

neurallisten
tungbasen
gälfickorna
duodenum

6.Varför kan skallbasfrakturer orsaka diabetes insipidus? (2 p)

7.Beskriv kortfattat uppbyggnaden av Langerhans cellöar samt ange deras
ungefärliga antal och lokalisation. (2 p)

8.Vilka celltyper finns i adenohypofysen? (2 p)

9.Vilken struktur bildas från den Wolffska gången i det manliga embryot? Vilken är
dess strukturella och funktionella motsvarighet i det kvinnliga fostret? (2 p)

10.Beskriv vad som morfologiskt bildar blod-testis barriären. Varför finns den? (2 p)

11.Vad är den anatomiska orsaken till medfött ljumskbråck? (2 p)

12.Vad är corpus albicans? Var finns den? Hur bildas den? (2 p)

B. Fysiologi/patofysiologi
O Lundgren

13.Beskriv hur glykos transporteras över tunntarmsepitelet. (2 p)

14.Gallstensanfall utlöses inte sällan av att patienten äter fet mat. Beskriv
mekanismen. (2 p)

H Billig

15.Meiosen i ägget är avstannad under två faser. Vilka är dessa och vad är
signalerna som stimulerar till återupptagande av meiosen från respektive fas? (2 p)

16.Varför hämmar amning fertilitet hos kvinnor? (2 p)

J Oscarsson

17.Hur ställer man diagnosen diabetes mellitus på en mottagning när patienten
kommer efter lunch? (2 p)

3

K Landin-Wilhelmsen

18.Definiera osteoporos. (2 p)

J Larsson

19.En patient befinns ha förhöjda kortisolnivåer i blodet. Nivåerna av ACTH
(adrenocotrictropic hormone) i blodet visar sig vara låga. Ligger sannolikt den
primära orsaken till de höga kortisolnivåerna i en störd funktion i binjuren eller i
hypofysen? Redogör varför. (2 p)

J-O Jansson

20.Vilka två hypothalamiska faktorer stimulerar direkt till ACTH frisättning från
hypofysen? (2 p)

21.Patienter med defekt POMC får tre karakteristiska symptom. Nämn 2 av dem. (2
p)

N Andersson

22.Det finns ett antal olika hormoner som är viktiga för ben och skelettutvecklingen.
a) Nämn tre hormoner som är viktiga för skelettets längdtillväxt (1 p)?

b) När under tillväxten är dessa hormoner viktigast, rita in på tidsskalan nedan (1

p)?

--------------------------------------------------------------------------------->
0 år10 år20 år

S Dickson

23.What is the phenotype of rats that have surgical lesion of the lateral
hypothalamus?  Why does this phenotype occur? (2 p)

Ge svar på engelska. Om ni inte kan en viss engelsk term går det bra att skriva det
ordet på svenska också! Ingen rättning på grammatiken, bara det är klart vad som
menas.

K Lundin

24.Hur bär sig spermien åt för att packa sitt DNA väldigt ”tight” innan den lämnar
testikeln? (2 p)

4

D Larsson

25.Ange om följande påståenden om vitamin D är rätt eller fel (2p)

A.
B.
C.
D.

Ökar tarmens kalciumupptag
Är essentiell för barns normala kalcifiering av ben
Kräver metabolism i levern för att aktiveras
Brist på vitamin D kan orsaka hyperparathyroidism

G Tobin

26.Vid behandling av magsår kan prostaglandinanaloger och sukralfat ibland
övervägas. Ange kliniska skäl för behandling med respektive samt medlens
verkningsmekanism.(2p)

27.Vid förstoppning utgör egenvårdsmedel, vilka är lokalt verkande, samt
receptbelagda medel, som verkar via systemiskt upptag, möjliga terapier. Ge ett
exempel ur vardera gruppen, samt ange medlets verkningsmekanism. (2 p)

28.Tarmlaboration: Ange tre olika sätt genom vilket den glatta muskelvävnadens
tension kan ökas. (2 p)

29.Kortikoider utgörs av gluko- respektive mineralkortikoider. Ange hur
insöndringen av dessa regleras och ange någon läkemedelsgrupp som påverkar
insöndringen av dessa.(2p)

C Wesslau

30.Nämn de två viktigaste insulinantagonistiska hormoner, som är viktiga för att
snabbt motverka begynnande hypoglykemi. (2 p)

D Andersson

31.Angående thyreostatika: I Sverige finns två registrerade thyreostatikum,
propyltiouracil och tiamazol. a) Vilket av dessa två är vanligtvis förstahandsmedel?
b) När föredras det andra och varför? (2 p)

O Bergman

32.Beskriv kortfattat frisättningsregleringen av androgener. (2 p)

33.Vad är ett SERM-preparat? Ge två exempel på när sådana kan användas. (2 p)

5

E Eriksson

34.Nämn två grupper av farmaka som, via påverkan på centrala nervsystemet, ofta
framkallar en minskning av det sexuella intresset. För full poäng krävs att de två
grupper som nämns har helt olika verkningssätt, dvs att de primärt påverkar olika
budbärarmolekyler. (2 p)

35. För vilket hormon gäller delsatt det ofta förekommer i förhöjda nivåer i blodet
vid depression, och delsatt det anses kunna minska volymen av hippocampus? (2 p)

C Nilsson

36.Gonadotropinpreparat, liksom bl a somatotropin, framställes numera med hjälp
av s krekombinant-teknik. Vad menas med detta (inga tekniska detaljer!)?
Hur fick man tag i dessa preparat förr i tiden?
Vad är en fördel med den nya, moderna tekniken jämfört med den gamla? (2 p)

37.Ange kortfattat verkningsmekanismerna förstatineroch förresinervid
behandling av förhöjda kolesterolvärden (2 p)

G Tobin

38.Atropin och mag – tarmkanalen: Ange hur medlet utövar effekter som påverkar
mag – tarmkanalens funktion: (3 p)

a) i det centrala nervsystemet

b) i tarmen

J Larsson

39.Nämn fyra möjliga åtgärder för att minska miljöeffekterna av läkemedel (2 p)

6

K Annerbrink

40.Vilka av följande påståenden är sanna? (2 p)

a. Typ I-diabetes kan vara ett akut tillstånd.

b. En mindre dos insulin kan ges i tablett-form till typ II-diabetiker
(åldersdiabetiker).

c. Typ II-diabetiker har aldrig nytta av insulinsprutor eftersom de själva producerar
tillräckligt med insulin.

d. Insulin måste ges pareneteralt eftersom det annars bryts ned i levern.

e. En överdos med alfa-glukosidashämmare kan få dödlig utgång.

f. Glitazoner är potenta blodsockersänkeare som dessutom ofta ger viktnedgång.

g. Patienter med Typ I-diabetes kan, förutom insulinsprutor, ha nytta av Biguanider.

h. De allvarligaste biverkningarna av biguanider är för lågt blodsocker och
viktuppgång.

S Dickson

41.What are the 2 currently available (FDA approved) anti-obesity drugs?  How do
they act to reduce body weight? (2 p)

Ge svar på engelska. Om ni inte kan en viss engelsk term går det bra att skriva det
ordet på svenska också! Ingen rättning på grammatiken, bara det är klart vad som
menas.

T Rosén

42.Beskriv 4 typiska förändringar i kroppssammansättningen hos en vuxen patient
med obehandlad GH-brist. (2 p)