Biovetenskapliga läkemedelsprogrammet
Block III: Integrativ biomedicin med farmakologisk inriktning
Delkurs 4:
Respiration och endokrinologi
TENTAMEN HT 2000
Fredag 3 november, kl 09.00-14.00
Viktoriagatan 30
Tentamen består av 3 delar:
Morfologi - 24 p (12 st frågor)
Fysiologi/patofysiologi - 28 p (14 st frågor)
Farmakologi - 32 p (16 st frågor)
Observera att lärarnamnen högst upp på varje sida beskriver vem som rättar sidan
Varje del har enbart 2 p-frågor.
Total maxpoäng: 84 p
Preliminärt krävs 65%, dvs 54 p för godkänd tentamen och 85%, dvs 71 p för VGK.
OBS! SKRIV NAMN OCH FÖDELSENUMMER HÖGST UPP PÅ VARJE SIDA!
LYCKA TILL!!!
Jan Oscarsson
A. Morfologi/Mikael Nilsson
1. Beskriv kortfattat larynx' anatomi.
2. Beskriv kortfattat den histologiska byggnaden av den respiratoriska
(gasutbytande) delen av luftvägarna.
3. Ange en endokrin celltyp som har sitt embryonala ursprung i:
a.) Rhathke's ficka
b.) foramen caecum
c.) crista neuralis
d.) mesoderm
A. Morfologi/ Mikael Nilsson
4. Vilken roll har väteperoxid i syntesen av thyroideahormon?
Hur har "naturen" ordnat så att thyrocyterna inte skadas av denna potentiellt cytotoxiska substans.
5. Var är C-cellerna belägna i kroppen?
Vilket annat namn används också av denna anledning för denna celltyp?
6. Beskriv tubulus seminiferus' uppbyggnad.
A. Morfologi/Mikael Nilsson
7. Redogör för de manliga svällkropparnas histologi.
8. Redogör för de kvinnliga svällkropparnas anatomi.
9. Beskriv de morfologiska skillnaderna mellan de olika follikelstadierna i
ovariet.
A. Morfologi/Mikael Nilsson
10. Vad finns i funiculus spermaticus?
11. Vad finns i de periportala fälten i levern?
12. Vilka strukturella karakteristika (form, organelluppsättning,
vävnadsorganisation, etc) har hepatocyten och som därmed avspeglar cellens mångsidiga funktioner?
B. Fysiologi/patofysiologi/L-G Pettersson
1. På vilka sätt transporteras koldioxid i blod och hur påverkas
transportförmågan av hemoglobinets syrgas-saturation? (2p)
2. Vad är det som driver andningscentrum i vila, under arbete och under
vistelse på hög höjd? (2p)
B. Fysiologi/patofysiologi/Staffan Edén
3. Om hypofysens förbindelse med hypothalamus (hypofysstjälken) förstörs av exempelvis en tumör (men adenohypofysen och neurohypofysen i övrigt är intakta) minskar sekretionen av alla hypofyshormon utom ett. Vilket? Beskriv den fysiologiska orsaken till detta?
4. Tillväxthormon har betydelse för kroppstillväxt, men också andra fysiologiska funktioner. Beskriv kortfattat tillväxthormonets fysiologiska effekter hos vuxna. (2p)
5. Calciumnivåerna i serum hålls inom ett snävt intervall genom samspel mellan olika hormoner. Emellertid är endast ett av dessa hormon viktigt för att bibehålla livet. Vilket hormon rör det sig om? Beskriv hur detta hormon reglerar calciumnivåerna i serum. (2p)
B. Fysiologi/patofysiologi/Håkan Billig
6. Under follilkelutvecklingen sker både proliferation och differentiering. Den ovulerande follikeln erhåller /utvecklar en egenskap som är förutsättningen för att den och inte alla folliklar skall kunna ge ifrån sig en oocyt.
Vad eller vilken egenskap är detta? (2p)
7. Förberedelsen för laktation sker under graviditeten, men mjölk produceras inte förrän efter förlossningen.
Vad är orsaken till detta? (2p)
8. Manliga och kvinnliga könsceller skiljer sig på avgörande punkter vad gäller deras mitos och meios.
Vilka är skillnaderna? (2p)
B. Fysiologi/patofysiologi/Jan Oscarsson
9. Många läkemedel administrerade under graviditet transporteras via placentan till fostret. Vilken är den dominerande typen av transport för läkemedel i placentan (enkel diffusion, faciliterad diffusion eller aktiv transport) och vilka tre kemisk-fysikaliska egenskaper hos läkemedlet är avgörande för hur snabbt läkemedlet transporteras? (2p)
10. Gemensamt för bildandet av steroidhormonerna (a-e) från cholesterol är ett speciellt cytochrome P450. vilket och vilken reaktion är det som katalyseras?
Ange också vilket peptidhormon som huvudsakligen reglerar syntesen av dessa hormon. (2p)
a.) cortisol
b.) aldosteron
c.) estosteron
d.) estradiol
B. Fysiologi/patofysiologi/Jan Oscarsson
11. De finns en mängd olika leversjukdomar, infektiösa sjukdomar, toxiska skador (lösningsmedel, läkemedel) och infiltrativa sjukdomar, inklusive tumörer.
Om du under en läkemedelsprövning finner att patienten/försökspersonen har förhöjda "leverprover" enligt nedan, så misstänker du en speciell typ av leversjukdom.
Vilken typ?
Vad beror de ökade nivåerna av dessa molekyler på vid denna typ av leversjukdom? (2p)
ASAT - normala värden
ALAT- normala värden
ALP - förhöjda värden
Bilirubin - förhöjda värden
12. Beskriv kortfattat Typ 1 diabetes mellitus eller insulinberoende diabetes mellitus med avseende på det man vet om bakomliggande mekanismer för sjukdomen inklusive ärftlighet och ålder för insjuknande. (2p)
B. Fysiologi/patofysiologi/Jan Oscarsson
13. Varför kan patienter med diabetes mellitus få förluster av glukos med urinen?
Beskriv mekanismen. (2p)
14. Osteoporos brukar indelas i Typ 1 (postmenopausal) och Typ 2
(åldersrelaterad) osteoporos.
Vilka är de principiella skillnaderna mellan dessa två?
C. Farmakologi/Filip Bergqvist
1. Genom att administrera läkemedel lokalt till luftrör/bronker försöker man uppnå största möjliga lokaleffekt och minsta möjliga systemeffekt.
Vilka fysikaliska och vilka farmakokinetiska krav ställer man på läkemedel som skall administreras på detta sätt? (2p)
2. Vilka farmakologiska principer kan man utnyttja för att åstadkomma bronkdilatation? (2p)
C. Farmakologi/Jan Oscarsson
3. Vilka biverkningar kan man få med kombinerade p-piller; skilj på biverkningar av etinylöstradiol och av gestagen.
Verkningsmekanismen?
4. Ange 2 exempel på hormonell behandling av bröstcancer som "spridit sig"
5. Vilka läkemedelsgrupper mot osteoporos finns tillgängliga idag och vilken gemensam verkningsmekanism har de?
C. Farmakologi/Elias Eriksson
6. Vid hormonbehandling i samband med menopaus (HRT) kombinerar man det estrogena preparatet med ett medel med gestagena effekter.
Ange:
a.) Vilken/vilka effekter av det gestagena medlet är det man eftersträvar?
b.) Tre olika alternativ avseende hur det gestagena medlet kan tillföras. (2p)
7. Estrogenbehandling vid menopaus.
Ange:
a.) Avseende vilka
menopaus-associerade symptom erhåller man ofta omedelbar lindring?
b.) För vilka allvarliga sjukdomar minskar risken om man medicinerar med dessa hormoner?
c.) För vilka allvarliga sjukdomar ökar risken genom denna behandling? (2p)
8. Ange en central, monoaminerg signalsubstans som motverkar sexuell
aktivitet, och en central, monoaminerg signalsubstans som stimulerar sexuell aktivitet? (2p)
C. Farmakologi/Elias Eriksson
9. Ange fyra farmakologiska sätt att minska den androgena aktiviteten. (Ange principerna; lkm-namn ej nödvändigt.)
10. Psykoendokrinologi:
a.) Av vilket hormon har man ofta höga nivåer i
blodet vid depressionssjukdom?
b.) Vilket hormon har visats kunna framkalla
neuronal degeneration i hippocampus, och - eventuellt - härav följande
försämring av minnesfunktionen?
C. Farmakologi/Hans Nissbrandt
11. Det finns två sätt att förlänga effektdurationen av insulin.
Vad tillsätter man och vad kallas dessa typer av insulin? (2p)
12. Vilka är verkningsmekanism-en (-erna) för antidiabetika ur gruppen sulfonamider (sulfonureider)? (2p)
13. Ange vilka alternativa terapeutiska möjligheter det finns att behandla tyreotoxikos (Basedows/Graves sjukdom)! (2p)
C. Farmakologi/Christer Nilsson
14. De farmakologiska specialiteterna Geref® (sermorelin, "GHRH")
och Thyrefact® (protirelin, "TRH") saknar helt terapeutiska indikationer.
Berätta kortfattat (inga detaljer) om deras användning (2p)
15. (2 p) - Flertalet av de preparat som Läkemedelsverkets expertgrupp
rekommenderar för behandling av hyperlipidemier uppvisar karakteristiska (och i vissa fall allvarliga) biverkningar man bör beakta. Nämn någon sådan
typisk biverkning för:
a.) Statiner
b.) Resiner
c.) Fibrater
d.) Nikotinsyrapreparat
C. Farmakologi/Christer Nilsson
16. (2 p) - Vilken är de huvudsakliga verkningsmekanismerna för
a.) Statiner?
b.) Resiner?